期刊简介
本刊是由广西医科大学主办的国内外公开发行的医学学术期刊。内容丰富，形式多样，科学性强，有实用性。主要设有论著、经验交流、调查研究、技术与方法、护理园地、病例报告等栏目。
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首页>广西医科大学学报杂志
- 杂志名称：广西医科大学学报杂志
- 主管单位：广西医科大学
- 主办单位：广西医科大学
- 国际刊号：1005-930X
- 国内刊号：45-1211/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国高校自然科学优秀学报期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
手术治疗镜面右位心合并法乐氏四联症1例
杨柳山；吴文森；陈铭伍；陈蒙华
关键词：手术治疗, 镜面右位心, 右室流出道狭窄, 心室间隔缺损, 主动脉阻断, 胸导联, 胸骨正中切口, 心脏, 卵圆孔未闭, 低温体外循环, 收缩期杂音, 法乐四联症, 自体心包, 右室肥厚, 右房, 异常肌束, 升主动脉, 超声心动, 心电图, 肺动脉
摘要：患儿,男,5岁,自幼易感冒,紫绀,活动后加剧,喜蹲踞.查体:口唇发绀,杵状指(趾),胸骨右缘2～4肋间闻及4/Ⅵ级收缩期杂音伴震颤,P2减弱,SaO277%.胸片示肺血少,右位心.超声心动图示心脏在右侧胸腔,且心房、心室与正常呈镜像位置,右室肥厚,室间隔缺损15 mm,主动脉骑跨45%,右室流出道狭窄,肺动脉瓣环内径13 mm,腹部B超示左位肝,右位脾、胃.心电图:Ⅰ导联P波和T波倒置,QRS波主波向上,aVR导联主波向下,aVL导联主波向上,胸导联中V3、V2、V3R、V4R、V5RR波递增.呈不典型右位心图形.1999年10月28日在低温体外循环下手术.取胸骨正中切口纵形切开心包暴露心脏,经右房、右室流出道切口探查,确诊为法乐四联症合并卵圆孔未闭,镜面右位心.切除异常肌束及部分肥厚隔束、壁束,涤纶片补心室间隔缺损,自体心包加宽右室流出道,彻底解除右流出道狭窄,同时缝闭未闭之卵圆孔.缝合右房切口,开放升主动脉,心脏自动复跳.术转机90 min主动脉阻断75 min.术后10 d痊愈出院,随诊3个月发育良好.
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