期刊简介

               本刊是由广西医科大学主办的国内外公开发行的医学学术期刊。内容丰富,形式多样,科学性强,有实用性。主要设有论著、经验交流、调查研究、技术与方法、护理园地、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:广西医科大学学报杂志
  • 主管单位:广西医科大学
  • 主办单位:广西医科大学
  • 国际刊号:1005-930X
  • 国内刊号:45-1211/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:全国高校自然科学优秀学报期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
广西医科大学学报杂志2003年第02期

氯胺酮复合异丙酚辅助颈丛阻滞对颈椎手术通气功能的影响

倪玉霞;胡振快;江朝秀

关键词:异丙酚, 氯胺酮, 通气功能, 呼吸动力学
摘要:目的:探讨氯胺酮复合异丙酚辅助颈丛阻滞用于前入路颈椎手术,对通气功能及呼吸动力学的影响.方法:32例择期行前入路颈椎手术患者,在颈丛阻滞后随机分为两组,每组16例,Ⅰ组和Ⅱ组分别静注异丙酚氯胺酮复合液和单纯异丙酚维持镇静于RamsayⅢ~Ⅴ级.监测静脉给药前、给药后5、15、30、45 min以及术毕通气功能和呼吸动力学参数:吸入潮气量(VTins)、呼出潮气量(VTexp)、吸气峰流速(PIFR)、呼气峰流速(PEFR)、吸气峰压(PIP)、气道平均压(PAWmean)、呼吸驱动力(P0.1)、PEEP、内源性PEEP、食道压力(△PES)、压力时间乘积(PTP)、病人呼吸功(WOBp)、频率/潮气量比值(f/VT)、肺动力顺应性(Cdyn)、分钟通气量(VE)、呼吸频率(RR)、气道阻力(RAWE).结果:两组间各时点的各参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组注药后各时点PIFR、PEFR、PIP、PAWmean、PEEP、内源性PEEP、△PES、VE与注药前相比,无统计学意义(P>0.05).但注药后VTins、VTexp、Cdyn较注药前显著减少或下降,RR显著增快,P0.1、PTP、WOBp、f/VT、RAWE显著增高或增加(P<0.05),至术毕时各参数均恢复到注药前水平.结论:异丙酚复合少量氯胺酮辅助颈丛阻滞用于颈椎手术,对通气功能及呼吸动力学有抑制作用,但在供氧及有效的监测情况下,仍是可取和安全的.