期刊简介
本刊是由广西医科大学主办的国内外公开发行的医学学术期刊。内容丰富，形式多样，科学性强，有实用性。主要设有论著、经验交流、调查研究、技术与方法、护理园地、病例报告等栏目。
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首页>广西医科大学学报杂志
- 杂志名称：广西医科大学学报杂志
- 主管单位：广西医科大学
- 主办单位：广西医科大学
- 国际刊号：1005-930X
- 国内刊号：45-1211/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国高校自然科学优秀学报期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
腔镜甲状腺手术中呼吸参数的调节
冯梅；蒋宗滨；冼海燕；梁桂宁；黄剑峰；张明明；张夏
关键词：腔镜, 甲状腺, 呼吸参数
摘要：目的:比较腔镜甲状腺手术中3种调节呼吸参数方法的效果.方法:择期行腔镜甲状腺手术的女性患者60例,随机分为3组,每组各20例:V组,在机械通气中呼吸频率(RR)不变,调节潮气量(Vt);R组,Vt不变调节RR;VR组,同时调节RR及Vt.观察3组患者的通气效果.结果:3组患者注气后10 min呼气末二氧化碳分压(PetCO2)开始明显升高,要维持PetCO2在4.38～4.66 kPa的范围需不断地上调呼吸参数,20 min后呼吸参数相对平稳在较高水平,30 min后开始下调并稳定在比注气前高的水平.V组随着分钟通气量(Ve)的增加,气道峰压(Peak)显著升高并居3组之首;R组Ve明显高于其它2组(P＜0.01),而且RR增到＞20次/min后继续上调时PetCO2难下降至4.655 kPa以下;Peak在VR组和R组之间无差异.3组血气分析均在正常范围.结论:腔镜甲状腺手术术中连续监测PetCO2,及时调整呼吸参数是重要的安全措施.单纯增加Vt易造成呼吸道气压伤;单纯增加RR,易出现RR增到＞20次/min后PetCO2下降困难;同时调节Vt(≤11ml·kg-1)和RR(≤15次/min)显效快,Peak变化不大,较安全.
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