期刊简介
本刊是由广西医科大学主办的国内外公开发行的医学学术期刊。内容丰富，形式多样，科学性强，有实用性。主要设有论著、经验交流、调查研究、技术与方法、护理园地、病例报告等栏目。
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首页>广西医科大学学报杂志
- 杂志名称：广西医科大学学报杂志
- 主管单位：广西医科大学
- 主办单位：广西医科大学
- 国际刊号：1005-930X
- 国内刊号：45-1211/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国高校自然科学优秀学报期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
不同剂量布托啡诺术后自控静脉镇痛的临床研究
钱卫；杜学柯；孟志秀；黄冰
关键词：布托啡诺, 吗啡, 静脉自控镇痛
摘要：目的:探讨布托啡诺在择期全麻术后病人自控静脉镇痛的合理给药方案.方法:选ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级择期全麻手术患者240例,随机分为布托啡诺静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesic,PCIA)组和对照组,每组30例,布托啡诺PCIA组6组(B1、B2、B3、B4、B5、B6组,布托啡诺浓度分别为:0.004%、0.005%、0.006%、0.007%、0.008%、0.009%);对照组2组,分别为吗啡PCIA组(C1组,吗啡浓度为:0.025%),传统方法治疗组(C2组,在患者需求时给予肌注吗啡10 mg).于术后24 h观察患者,记录视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、舒适度(bruggrmann comfort scale)评分、镇静度Ramsay评分、不良反应、PCIA总按压次数和实际给药次数.结果:①与传统镇痛C2组及B1、B2组比较,B3～B6组和C1组的VAS的评分较低,BCS评分较高(P<0.05).B5、B6组Ramsay评分明显高于C1组(P<0.05);②B1和B2组PCIA总按压次数明显高于B3～B6组,用药量明显低于B3～B6组(P<0.05);③B1～B6组及C2组恶心、呕吐、腹胀发生率较C1组低(P<0.05).B6组嗜睡发生率高于其他各组.B1、B2组需要加用其他镇痛药物才能达到缓解疼痛的病例数明显高于B3～B6组.结论:0.006%、0.007%的布托啡诺,以0.002 4 mg/kg·h-1 、0.002 8 mg/kg·h-1给药速率,负荷剂量为0.005 mg/kg的静脉PCIA可获得较好的镇痛效果,不良反应发生率较低,值得临床应用.
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