期刊简介

               本刊是由广西医科大学主办的国内外公开发行的医学学术期刊。内容丰富,形式多样,科学性强,有实用性。主要设有论著、经验交流、调查研究、技术与方法、护理园地、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:广西医科大学学报杂志
  • 主管单位:广西医科大学
  • 主办单位:广西医科大学
  • 国际刊号:1005-930X
  • 国内刊号:45-1211/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:全国高校自然科学优秀学报期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
广西医科大学学报杂志2014年第02期

急性等容血液稀释自体输血在颅脑手术中的应用

庞德春;廖振南;周习慧;徐锐;刘俐伟;张济源;黄国雄;马慧;张松

关键词:急性等容血液稀释, 自体输血, 颅脑手术
摘要:目的:探讨急性等容血液稀释(ANH)自体输血在颅脑手术中应用的安全性和有效性.方法:选择择期颅脑手术患者130例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,Ⅰ组为对照组(n=65),手术前不进行血液稀释;Ⅱ组为观察组(n=65),实施急性等容血液稀释.对比两组患者麻醉诱导前(T0)、血液稀释后或手术开始前(T1)、输血前(T2)、手术后1 h(T3)4个时点采血测定血红蛋白浓度(Hb)、红细胞比积(Hct)、血小板(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、电解质、动脉血气和记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心静脉压(CVP)等指标的变化.并记录手术时间、输注异体血的量和ANH时采血量.结果:HR、SBP、DBP、CVP、各项血液测定指标在T0时点两组比较差异无统计学意义(P>0.05);HR、SBP、DBP、CVP、Na+、Ca2+、动脉血气指标ANH后在各时点测定值两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);ANH后在T1、T2时点Ⅱ组Hb、Hct、K+、PLT、FIB低于Ⅰ组(P<0.01),Cl、APPT、PT高于Ⅰ组(P<0.01);在T3时点Ⅱ组Hb、Hct、Cl、PT、FIB高于Ⅰ组(P<0.05或P<0.01),K+低于Ⅰ组(P<0.01).Ⅱ组异体输血量少于Ⅰ组(P<0.01),两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:ANH自体输血可安全、有效地在颅脑手术中应用,可减少或避免异体输血,节约血液资源,值得在临床推广应用.