期刊简介
本刊是由广西医科大学主办的国内外公开发行的医学学术期刊。内容丰富，形式多样，科学性强，有实用性。主要设有论著、经验交流、调查研究、技术与方法、护理园地、病例报告等栏目。
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首页>广西医科大学学报杂志
- 杂志名称：广西医科大学学报杂志
- 主管单位：广西医科大学
- 主办单位：广西医科大学
- 国际刊号：1005-930X
- 国内刊号：45-1211/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国高校自然科学优秀学报期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
右美托咪定复合罗哌卡因在小儿髂腹下、髂腹股沟神经阻滞中的应用
文江帆；蓝雨雁；刘敬臣
关键词：右美托咪定, 罗哌卡因, 神经阻滞, 小儿, 镇痛
摘要：目的:探讨右美托咪定复合罗哌卡因在小儿髂腹下、髂腹股沟神经阻滞中的镇痛效果.方法:行单侧腹股沟区手术患儿129例,随机分为3组:芬太尼组(F组,n =43),静脉注射芬太尼2μg/kg;罗哌卡因组(R组,n=43),0.25％罗哌卡因(0.4mL/kg)神经阻滞;右美托咪定复合罗哌卡因组(D组,n=43),0.25 μg/kg右美托咪定+0.25％罗哌卡因(0.4 mL/kg)神经阻滞.记录入室时(T0)、神经阻滞结束时/喉罩置入时(T1)、切皮时(T2)、牵拉疝囊时(T3)、缝皮结束时(T4)、苏醒时(T5)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)及丙泊酚总用量、手术时间、苏醒时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间、苏醒期躁动、术后不良反应,并观察苏醒时(T5)、术后2 h(T6)、术后4 h(T7)、术后6 h(T8)、术后12 h(T9)和术后24 h(T10)患儿的疼痛行为评分(FLACC)、术后应用镇静、镇痛药物的情况.术后24 h(T10)、术后48 h(T11)对患儿家长行满意度调查.结果:T3和T5时点D组和R组的HR、SBP明显低于F组,且D组T2、T3点时的SBP低于R组(P＜0.05).与T0时点比较:D组T2、T3、T5时点的HR、SBP、DBP均降低;R组T2、T3、T5时点的HR下降,T5时点的SBP下降;F组T2、T3、T5时点的HR、SBP、DBP均升高(均P＜0.05).D组和R组丙泊酚总用量、术后不良反应、术后镇静、镇痛的发生率及T5、T6、T7、T8时点FLACC评分均明显低于F组(均P＜0.05);D组苏醒时期躁动的发生率、T9时点FLACC评分低于F组和R组(P＜0.05).结论:右美托咪定0.25 μg/kg能显著增强0.25％罗哌卡因(0.4mL/kg)髂腹下、髂腹股沟神经阻滞的效果,减少全麻药的用量、苏醒期躁动及术后不良反应的发生,提高术后镇痛效果并延长镇痛时间.
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