期刊简介

               本刊是由广西医科大学主办的国内外公开发行的医学学术期刊。内容丰富,形式多样,科学性强,有实用性。主要设有论著、经验交流、调查研究、技术与方法、护理园地、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:广西医科大学学报杂志
  • 主管单位:广西医科大学
  • 主办单位:广西医科大学
  • 国际刊号:1005-930X
  • 国内刊号:45-1211/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:全国高校自然科学优秀学报期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
广西医科大学学报杂志2015年第03期

儿科重症监护病房死亡病例特点分析

范承武;孙丹;韦丹

关键词:儿科重症监护病房, 死亡, 分析
摘要:目的:分析儿科重症监护病房(PICU)危重儿童死亡原因及相关因素.方法:对2006年1月1日至2013年12月31日入住我院PICU年龄为1个月至15岁的死亡患儿的病历资料进行分析,分析指标包括患儿来源地、性别、年龄、危重评分、原发基础疾病、直接死因、主要实验室检查(包括血气分析、血常规、肝肾功能、心肌酶谱、心肌钙蛋白等)、脏器功能障碍或衰竭个数、住院时间、呼吸机使用情况.结果:我院8年来PICU共收治危重患儿4 006例,其中死亡360例,总病死率为8.99%.死亡病例中以男性居多,男∶女为1.6∶1.农村儿童病死率(61.39%)较城市(38.61%)高.年龄以婴儿高,其次为幼儿,差异有统计学意义(P <0.01).危重评分<70分的患儿病死率高,达67.97%.基础疾病以重症肺炎占首位.直接死因以肺炎合并呼吸衰竭为常见,其次为脓毒症.辅助检查指标改变明显的有pH值、氧分压(PO2)、剩余碱(BE)、血乳酸值、血糖、超敏C反应蛋白、白细胞计数(WBC)、D-二聚体定量等.脏器功能障碍或衰竭个数越多,病死率越高,差异有统计学意义(P<0.01).Logistic回归分析:患儿年龄、小儿危重病例评分(PCIS)得分、脏器功能障碍或衰竭个数是死亡的危险因素.结论:针对危重儿童死亡原因及相关因素采取有效的救治措施,是降低小儿危重病的发生率、病死率和致残率的关键.