期刊简介

               本刊是由广西医科大学主办的国内外公开发行的医学学术期刊。内容丰富,形式多样,科学性强,有实用性。主要设有论著、经验交流、调查研究、技术与方法、护理园地、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:广西医科大学学报杂志
  • 主管单位:广西医科大学
  • 主办单位:广西医科大学
  • 国际刊号:1005-930X
  • 国内刊号:45-1211/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:全国高校自然科学优秀学报期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
广西医科大学学报杂志2015年第01期

电子支气管镜肺泡灌洗联合固尔舒治疗重型胎粪吸入综合征疗效观察

毕雷;黄国盛;黄惠萍;廖燕

关键词:胎粪吸入综合征, 重型, 电子支气管镜, 肺泡灌洗, 肺表面活性物质
摘要:目的::探讨电子支气管镜肺泡灌洗联合支气管内滴入固尔舒治疗重型胎粪吸入综合征(MAS)的疗效及安全性。方法:将63例重型 MAS患儿按数字随机表法随机分为观察组31例和对照组32例。两组患儿均给予保暖、呼吸机辅助通气、应用抗生素、营养支持、纠正水电解质和酸碱平衡等常规治疗,同时两组患儿均应用电子支气管镜进行支气管镜肺泡灌洗。观察组在此治疗基础上,通过气管内导管滴入固尔舒。比较两组治疗前后临床症状、体征及胸片变化;两组患儿治疗后6,12,24 h各项呼吸机参数变化以及氧合指数(OI)和动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)的变化;两组患儿机械通气时间、氧疗时间和住院时间以及并发症发生率。结果:观察组总有效率达96.8%,明显高于对照组的87.5%(P<0.05);观察组患儿治疗6,12,24 h各项呼吸机参数比对照组明显改善(P<0.05);观察组治疗后 OI比对照组显著降低(P <0.001),而 a/APO2则比对照组显著升高(P<0.001);观察组机械通气时间、氧疗时间及住院时间比对照组缩短(均P<0.001);观察组并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论:电子支气管镜肺泡灌洗联合气管内滴入固尔舒治疗重型 MAS,可在短时间内改善肺动力学,迅速改善重型 MAS患儿的氧合、气体交换功能,快速缓解临床症状和体征,提高重型 MAS 患儿的生存率和生存质量,且安全性好,具有临床应用前景。