期刊简介

               本刊是由广西医科大学主办的国内外公开发行的医学学术期刊。内容丰富,形式多样,科学性强,有实用性。主要设有论著、经验交流、调查研究、技术与方法、护理园地、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:广西医科大学学报杂志
  • 主管单位:广西医科大学
  • 主办单位:广西医科大学
  • 国际刊号:1005-930X
  • 国内刊号:45-1211/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:全国高校自然科学优秀学报期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
广西医科大学学报杂志2017年第06期

连续性肾脏替代治疗对严重脓毒症患者肾功能及微循环的影响

陈豆豆;常青;章向成;于之昊;尚福泰

关键词:连续性肾脏替代治疗, 严重脓毒症, 微循环, 人嗜铬蛋白A
摘要:目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对严重脓毒症患者肾功能及微循环的影响.方法:选取2014年3月至2015年3月南京医科大学附属淮安第一医院重症医学科收治的120例严重脓毒症患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例.对照组采用常规方法治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用CRRT.观察两组治疗前、后微循环变化及预后情况,并比较两组患者血浆内皮素(FT)、嗜铬粒蛋白A(CHGA)及血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)水平.结果:治疗前,两组患者总血管密度(TVD)、灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)及微血管流动指数(MFI)比较差异均元统计学意义(均P>0.05);治疗1d及3d后,研究组 T'VD低于对照组,PVD、PPV及MFI均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P <0.05).治疗后,研究组血浆CHGA、ET及血清CRP、SCr、BUN水平、CRP/ALB比值均较对照组明显降低(均P <0.05),ALB水平显著升高(P<0.05).与对照组比较,研究组治疗后急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分及28 d病死率显著降低(P<0.05).结论:CRRT可通过抑制机体炎症反应,有效改善严重脓毒症患者的肾功能及微循环状态,并能显著改善患者预后.