期刊简介
本刊是由广西医科大学主办的国内外公开发行的医学学术期刊。内容丰富，形式多样，科学性强，有实用性。主要设有论著、经验交流、调查研究、技术与方法、护理园地、病例报告等栏目。
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首页>广西医科大学学报杂志
- 杂志名称：广西医科大学学报杂志
- 主管单位：广西医科大学
- 主办单位：广西医科大学
- 国际刊号：1005-930X
- 国内刊号：45-1211/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国高校自然科学优秀学报期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
动态心电图心脏自主神经功能参数对2型糖尿病伴急性脑卒中的预测价值
李凯；裴敏
关键词：2型糖尿病, 急性脑卒中, 动态心电图, 心脏自主神经功能
摘要：目的:探讨动态心电图心脏自主神经功能参数对2型糖尿病伴急性脑卒中的诊断价值.方法:选取2014年6月至2017年6月河北省邯郸市第一医院收治的2型糖尿病伴急性脑卒中患者60例(A组)及单纯急性脑卒中患者60例(B组),同期选取在本院行体格检查的健康志愿者60例作为C组.3组均接受动态心电图检查,比较3组心脏自主神经功能指标,包括窦性R-R间期平方根(rMSSD)、每5 min时段窦性R-R间期平均值的标准差(SDANN)、窦性R-R间期标准差(SDNN)以及相邻R-R间期互差＞50 ms时心跳数占分析信息间期内心搏数的百分比(PNN50).采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对2型糖尿病伴急性脑卒中风险的预测价值,利用一致性Kappa检验分析动态心电图检测与临床诊断的一致性.结果:A组SDNN、SDANN、rMSSD显著低于B组(P＜0.05),且A组、B组各指标均低于C组,差异有统计学意义(P＜0.01),A组、B组PNN50比较,差异无统计学意义(P＞0.05).SDNN、SDANN、rMSSD单独检测以及三项联合预测2型糖尿病伴急性脑卒中的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.686、0.744、0.775、0.892.动态心电图心脏自主神经功能参数鉴别2型糖尿病伴急性脑卒中与单纯急性脑卒中的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为88.3％、90.0％、89.2％、89.8％、88.5％,与临床诊断的一致性较高(Kappa值=0.783).结论:动态心电图参数SDNN、SDANN、rMSSD可有效鉴别2型糖尿病伴急性脑卒中与单纯急性脑卒中,对2型糖尿病伴急性脑卒中有较高的预测价值.
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